引言
通过长期从事社区的心理工作并与父母讨论孩子的行为问题,我发现过去与现在相比存在一些不同之处。20 世纪 90 年代,很多父母抱怨孩子顶嘴或不听话——这是父母们向我求助的主要原因,换句话说,大多数父母面对的是孩子们的行为问题。在这个时期,找我进行初诊的候诊名单排队长达六个月,据我估计,当时超过 80% 的个案都是与有行为问题的儿童的父母会面,剩下 20% 的个案是见表现出焦虑症状的儿童。如今的情况已经发生了变化:我可以有把握地说,比起从前,现在有更多的孩子表现出焦虑症状。
那么,我们是否会意识到,如今有越来越多的孩子受到焦虑的影响?是否有更多的人发现,当前儿童的处境比过去更容易引发焦虑?有些儿童期的行为最初看起来并不严重,父母通常认为,等孩子长大后问题行为会自行消失。然而,如果没有正确的干预,焦虑行为往往会随着时间的推移而升级。
儿童焦虑的表现之一是形成错误的思维习惯。儿童的焦虑可以表现为焦虑的语言和焦虑的行为。如果我们发现孩子经常说“我有压力”或“我做不到”这样的话,就要注意了,这就是焦虑的语言表现;如果我们发现孩子比平时更加沉默寡言或更加警惕,我们要注意,这就是焦虑的行为表现。通常,当焦虑的儿童表现不佳时,他们往往会回避让他们感到不舒服的情景,除非他们学会如何克服焦虑或恐惧。在儿童设法应对生活中的困难时,他们能够学会,也必须学会克服这些焦虑,这也是你作为引导者要支持他们做的事情。
帮助孩子驾驭焦虑,将是你所承担的最重要的育儿任务之一。
你希望鼓励孩子勇敢,敢于冒险,尝试新事物——但问题是,如果你没有足够的时间,或者你不希望看到任何意外,你总会忍不住想要去解决问题或是掌控局面,最后的结果是,你替孩子解决了问题。孩子们会寻求父母的帮助以解决问题,这是他们自然的反应。而大多数父母不愿意眼睁睁地看着孩子受苦。所以,面对孩子的沉默,一些父母就会让步。这种行为很常见。但是,在退缩和激励孩子直面恐惧之间,还有一条中间道路,这正是我想告诉你的。
我将向你介绍,出现问题时怎样让孩子不再惊慌失措。我们关注的重点是:如何帮助孩子建设性地处理生活中的问题。
这本书的主要内容是,父母作为主导者如何帮助孩子培养应对生活挑战的能力。很明显,孩子要学会驾驭焦虑,你需要教给他具体的方法,这不是一个自然发生的过程。你能想象出未来会有这样的场景吗:孩子的情感变得更坚强,你只需要给他们最低限度的心理安抚——这就是我希望帮你达成的目标。
我通过这本书指导你帮助孩子(学龄前至 13 岁)管理焦虑情绪,我会谈到以下内容:
·我亲历的家庭和儿童的研究案例
·帮助你快速做出决策的流程图
·一些需要完成的简单的工作表
·实施书中内容的技巧
本书的主题
目前,研究者普遍认为,儿童的焦虑表现有三分之一是基因和气质造成的,另外三分之二的焦虑习惯是后天习得的。这意味着,儿童大多是在人际交往或生活情境中习得焦虑的思维习惯的。即使你的孩子天生气质是容易焦虑的,读完本书,你依然能向他们传授管理焦虑情绪的必要技能。
解决孩子的焦虑需要时间。当孩子的言谈举止表现出焦虑情绪时,你需要知道如何应对。儿童的焦虑表现通常来自环境、想法和感受的相互作用。父母可以学习“发球和接球”对话技巧,从而使孩子学会应对压力、调节情绪。我们将看到,儿童强烈的“自我意识”是通过儿童和回应他们的成人(包括父母、教育工作者和其他重要的成年人)之间的互动而形成的。随着孩子进入童年中期和晚期,同龄人、社交媒体和更广泛的社会背景将越来越多地影响他们的身份感和归属感。
当孩子遇到会引起担忧或焦虑的情况时,父母可以采取某种方式做出反应,以减少孩子产生焦虑的可能性。如果孩子正在经历焦虑时刻,他们与养育者之间的互动可能会加剧焦虑,也可能会帮助他们形成健康的大脑结构。如果孩子很少体验正确的互动方式,焦虑加剧的可能性就会增加。相比之下,有一些互动方式可以帮助孩子形成一种有复原力的心态——一种能够应对日常压力的心态。你在那个短暂的片刻(我称之为“短期游戏”)采取的行动很重要,如果你一遍又一遍地重复这些积极的互动(我称之为“长期游戏”),你将帮助孩子培养出持久的复原力。
从一开始,我就想对有焦虑表现的孩子和被诊断患有焦虑症的孩子加以区分。所有人,包括儿童,在一生中的某些时刻都会经历焦虑状态。所有的孩子都会担心某些事情,比如父母是否会一直陪着他们,朋友是否真心喜欢自己。不过,焦虑是一个连续体,最极端的状态是焦虑症,只有 7% 的儿童受焦虑症影响。并非所有表现出焦虑状态的儿童都会发展成焦虑症。两者之间的关键区别在于,如果儿童患有焦虑症,他们的焦虑反应可能会妨碍正常生活,例如上学、与朋友交往,或是参与有一定挑战性的日常活动(骑自行车或与家人一起去度假)。
被诊断患有焦虑症的儿童的平均年龄是 11 岁。 当看到孩子表现出烦躁行为或其他焦虑行为时,通过尽早干预,你可以帮助他们学会管理自己的想法和感受并练习应对策略。无论你的孩子处于何种程度的焦虑状态,我们都有相应的干预方法,为孩子建立一条通向强大复原力的道路。
本书可以帮你实现的目标
关于儿童如何管理焦虑情绪,父母和照顾者能发挥重要的作用。阅读这本书就是一个很好的开始。
话虽如此,在孩子焦虑时,许多父母都不会及时寻求帮助,原因是他们可能认为孩子长大后就会摆脱焦虑。而且,父母通常不知道可以向谁寻求正确的帮助来应对孩子的焦虑行为。还有一些家长因为寻求专业帮助产生的高额费用或漫长的等待时间而选择“拖延”。此外,普通咨询由于缺乏有效性的证据,并不是焦虑儿童的首选治疗方案。对于患有焦虑症的儿童,应该向了解儿童认知行为策略的专业人士寻求帮助。
在当下这个时代,我们很容易想到要依靠一线专业人士如全科医生或心理医生来缓解孩子的焦虑,但其实这不是必需的。如果父母能作为教练给予孩子正确的指导,那么去看心理医生与接受父母指导的治疗效果是差不多的。使用本书中介绍的策略可以降低成本,与看心理医生(最好的结果是,心理医生为你的孩子进行六到八次治疗并取得明显效果)不同,你是孩子的实际陪伴者。因此,在使用本书中的练习帮助孩子克服焦虑的过程中,你更容易随时发现帮助孩子的机会。
面对孩子的焦虑,你和其他重要成人的反应方式的适度改变会对孩子产生重要影响,乃至决定他们是否表现出焦虑症状,这些改变被泛称为家庭管理策略。5 即使学到的策略相对较少,你依然可以帮助孩子减轻焦虑。你还可以使用我将要介绍的技巧,以避免孩子未来可能出现的所有严重焦虑行为。你和孩子的这些日常交流将帮助他们暂停焦虑,专注于管理自身压力。
如果你发现孩子的言谈举止间表现出焦虑情绪,重要的是对正在发生的事情进行评估并决定是否介入。阻止父母采取行动的最大障碍是父母对改变孩子的焦虑状态缺乏信心,不想以错误的方式行动,或者认为这是专业心理工作者该做的事。如果你也是这样想的,那么我建议你继续读下去,因为一旦你确信自己在做的是“正确的事”,你的行为就会更具一致性和目的性。孩子的生活中坎坷不断,你需要让他们为生活中最好和最坏的情况做好准备。我们不能一直保护他们,正如俗语所言,最好“让孩子为前路做好准备,而不是让前路为孩子做好准备”。
我建议采用“少做 / 多做”的模型来干预孩子的焦虑行为。你可以通过“少做”本书建议的某些事情来减轻孩子的焦虑,通过积极主动地“多做”(后面会详细介绍)建议的某些事情培养孩子管理焦虑的能力。你可以教会孩子发展情感力量所需的技能。正如非情感技能(例如学习如何用刀叉吃饭)可以习得一样,情感技能(例如知道如何应对担忧或恐惧)也可以习得。我的目标是让你获得信心,在孩子焦虑的特定时刻知道该说什么、该做什么。在某种程度上,你的这些反应需要变得自动化。你的生活可能已经够忙碌了,所以我要为你提供的是快速行动的方法——这是“决策卫生”的一种形式——在正确的时机,执行这些行动将变得很容易。
我将向你介绍一个 SALON 脚本,在孩子焦虑的时候,你可以运用这个脚本与孩子对话,在大多数焦虑场景下,你都可以使用这套脚本作为首选行动方案。SALON 代表的意思是:
Self-check :首先进行自我检查,然后让自己“全面暂停”
Acknowledge :认可孩子的感受
List :列出你注意到的内容,把看不见的问题可视化
Open-ended questions :提出开放式问题
Now what :考虑现在怎么办
你可以将 SALON 脚本作为应对孩子焦虑的常规方法。如果你重复使用其中的全部甚至部分内容,将帮助你的孩子学会像科学家一样思考,进而评估正在发生的事情,学会质疑焦虑的想法和感 受,并找到前进的方向。你不需要等他们上学后再学习如何像科学家一样思考。就算是学龄前儿童,也可以学会以科学的方式看待世界并管理自身的焦虑。
在本书的最后,我将为你提供一份焦虑对话备忘录。如果你愿意,可以把它贴在冰箱门上,用来提醒自己。
本书的结构
第一部分(第 1 章至第 5 章)探讨了焦虑运作的知识,以及它的对立面——复原力如何运作。如果你能对如何培养孩子强大、健康的“自我意识”有一些简单的理解,当你观察到孩子焦虑时,你就可以在正确的时机使用正确的育儿工具来纠正他们的习惯。就理论而言,没有太抽象的内容。但我会为你提供足够的信息,让你理解每个人的大脑中发生着什么,尤其是你的孩子的大脑中正在发生什么!通过更客观地了解焦虑及其运作方式,你可以按照自己喜欢的方式运用这些知识。
第二部分(第 6 章和第 7 章)介绍家庭模式如何形成以及如何改变。家庭中的行为模式需要一些时间才能形成,为了了解儿童形成焦虑习惯的过程,有必要了解家庭中一些很常见的模式是如何建立的。我们要了解这个过程,因为只有了解一种模式是如何建立的,才有可能改变该模式。我教给你的技能不仅可以帮助你觉察家庭模式及其运作方式,还可以帮助你改变既定的模式。
第三部分(第 8 章至第 12 章)介绍心理健康专业人员用于改变家庭焦虑行为的行之有效的技术。我将介绍一系列重要技术,每项技术的目的都是一致的:帮助你的孩子发展情感力量,这样,即使你不在场,他们也可以运用你教给他们的技能应对困难时刻。当你发现孩子在言谈举止中表现得焦虑时,我将为你提供一个应用SALON 脚本的有效范例。我还会请你制订一个行动计划,与你的家人一起应用你在本书中学到的内容。
想象一下,如果你教会了孩子一项技能(比如如何暂停焦虑思维),而且你看到他们可以无须你的提示独立运用这项技能,这难道不是一件美妙的事吗?你会看到他们控制焦虑的能力越来越强,而且,是你让这一目标变成了现实。
如果所有的家庭成员都在家庭中运用这些技能,那么,这些技能将发挥出更大的作用。